Unidad Técnica SNOMED CT
La terminología SNOMED CT está alcanzando un grado creciente de implantación en los sistemas de información de salud, extendiéndose de forma progresiva por todo el ámbito del Sistema Nacional de Salud (SNS).
La gran mayoría de la comunidad sanitaria en España conviene ya que SNOMED CT es la terminología clínica más adecuada para el registro y análisis de información clínica y de salud, tanto por su amplitud (más de 350.000 conceptos) como por otras características que le son propias (lenguaje más cercano a los profesionales sanitarios en el momento de la atención clínica que otras clasificaciones, posibilidad de sinónimos, relaciones entre conceptos de jerarquía y atributo que permite una recuperación/explotación de la información mucho más potente que las tradicionales, uso de expresiones poscoordinadas, etc.), incluida la rápida disponibilidad de nuevos conceptos, materializada en la publicación de nuevas ediciones 2 veces al año, tanto de las ediciones internacionales como de la Extensión para España.
El uso de codificaciones propias y clasificaciones estándares utilizadas para el registro de información clínica está siendo revisada en muchos casos para su transición al uso de SNOMED CT. Hay varios factores que impactan en que esta transición no se realice de una forma más rápida (necesidad de cambios en aplicaciones, descentralización de los sistemas de información en las comunidades autónomas, etc.). Por otro lado, las necesidades de los usuarios de SNOMED CT han ido evolucionando desde la formación básica hacia la capacitación continua en implementación avanzada o en la elaboración autónoma de contenidos derivados.
La Unidad Técnica de SNOMED CT del SNS se configura como una oportunidad de disponer de un órgano encargado de regular y coordinar el uso y las iniciativas y los proyectos de adopción y uso de la terminología, trabajando para conseguir los siguientes objetivos:
- Fomentar el uso de la terminología SNOMED CT en el ámbito de la salud en el SNS.
- Colaborar y fomentar los procesos de adopción de la terminología, facilitando asesoramiento y consultoría para la implementación en sus diferentes variantes: para registros de información, como terminología de referencia para análisis y explotaciones de información agregada.
- Favorecer la transición a SNOMED CT desde el uso de clasificaciones para registro de información clínica (CIAP, CIE, codificaciones propias, etc.) en el SNS, estableciendo recomendaciones y facilitando recursos y criterios para la migración y mantenimiento de históricos de información.
- Promocionar la participación de expertos nacionales en SNOMED CT en proyectos internacionales de Investigación e Innovación y en los grupos de trabajo internacionales de SNOMED International de interés para el SNS.
- Aportar ideas e iniciativas para mejorar los contenidos, la calidad, las estrategias de implantación y uso de la terminología en los diferentes ámbitos del SNS.
- Establecer una red de profesionales colaboradores en diferentes dominios (especialistas médicos, enfermería, farmacia y medicamentos, tecnología, ...) que puedan colaborar con la Unidad Técnica de SNOMED CT y el Centro Nacional de Referencia para España en diferentes ámbitos:
- Asesoramiento sobre la definición y elaboración de contenidos de interés para el SNS y su inclusión en las Extensiones para España de SNOMED CT.
- Apoyo a los diferentes proyectos para la interoperabilidad semántica en el ámbito de la salud.
- Participación en grupos de trabajo creados por la UT SNOMED CT.
- Apoyar el buen funcionamiento del Centro Nacional de Referencia de España de SNOMED CT, y el cumplimiento de los compromisos derivados de la normativa de SNOMED Internacional para los CNRs, así como la calidad de los contenidos de elaboración propia.
- Apoyo a la resolución de consultas de los Servicios de Salud relacionadas con el uso de SNOMED CT, canalizadas a través de un buzón corporativo compartido con los responsables de los diferentes Servicios de Salud.
- Conexión con empresas y organizaciones del ámbito de los sistemas de información de salud, especialmente proveedores de software, para fomentar el conocimiento de SNOMED CT y su implementación y uso.
Inicialmente, se han constituido diferentes grupos de expertos para trabajar en ciertos ámbitos relacionados con la terminología: alergias, sustancias y medicamentos, procesamiento de lenguaje natural, usos secundarios de SNOMED CT, difusión y comunicación, etc.
El primer entregable de la Unidad Técnica fue la Implementación de Referencia de SNOMED CT en base de datos (IRBD Multibase), que es una implementación de referencia con todos los contenidos disponibles actualizados, en forma de base de datos relacional. Esta implementación pretende facilitar el acceso y uso de la terminología SNOMED CT en tanto que estándar adoptado por el Sistema Nacional de Salud para la interoperabilidad de la información clínica, e inicialmente se publicó en formato MySQL. En próximos entregables está previsto publicar IRBD Multibase en otros formatos de bases de datos: Oracle, SQL Server, PostgreSQL, etc.
