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Ana Mato anuncia un ahorro de 2.200 millones de euros con las últimas medidas de política farmacéutica
- Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud
- La revisión del Nomenclátor de medicamentos generará un ahorro de 458 millones de euros y permitirá financiar los fármacos de última generación para enfermedades graves e invalidantes
- El nuevo sistema de participación del usuario en farmacia, junto a la actualización del IPC de las medicinas de aportación reducida permitirán ahorrar 550 millones de euros
- La aplicación del sistema de revisión mensual y trimestral de los precios generará 1.189 millones de euros en ahorros
- El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y las Comunidades Autónomas adoptan un procedimiento común de reembolso en farmacia para los pensionistas
- El Consejo Interterritorial sienta las bases para establecer importes máximos de financiación en ortoprotésicos y el factor de facturación común en dietoterápicos, que generará una eficiencia de 42,5 millones
- El Ministerio y 16 CC AA se adhieren al acuerdo marco para comprar las vacunas del calendario infantil, con el que se ahorrarán 20 millones de euros
- El Consejo aprueba el Proyecto de Real Decreto por el que se regula la condición de asegurado y beneficiario de la asistencia sanitaria
27 de junio de 2012. La ministra de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, ha adelantado hoy la
estimación de ahorro para la Sanidad Pública derivado
de las últimas medidas adoptadas en materia de farmacia: un
total de 2.200 millones de euros. Así lo ha
anunciado tras reunirse con los consejeros de Sanidad de todas las
Comunidades Autónomas, en el Consejo Interterritorial del
Sistema Nacional de Salud, en el que se ha revisado la
financiación del Nomenclátor de medicamentos, se han
presentado proyectos normativos sobre productos
ortoprotésicos y dietoterápicos y un procedimiento
común de reembolso en farmacia a los pensionistas, entre
otros asuntos. Con estos acuerdos, ha explicado la ministra,
se culmina la primera fase de la Reforma
Sanitaria. Estos son algunos de los principales asuntos
tratados:
REVISIÓN DEL
NOMENCLÁTOR
El Consejo Interterritorial ha acordado revisar el
Nomenclátor de medicamentos. Se trata de la lista de
fármacos con financiación pública, y
hacía más de una de una década que no
se revisaba. En concreto, se han revisado 426
fármacos que, o bien han quedado superados por
otros compuestos, por lo que ya no se financian en otros
países europeos, o tienen una baja utilidad
terapéutica. En cualquier caso, son productos de precios
menores.
Con esta medida se obtendrá una eficiencia de
458 millones de euros. Laministra ha destacado que revisar
la financiación de estos fármacos
permitirá incorporar al sistema todos los
tratamientos de última generación necesarios para
hacer frente a las enfermedades más graves e
invalidantes, que ponen en riesgo la vida de los
ciudadanos. Además, gracias a esta medida, se
descargará a los centros de salud de actividad no
clínica.
Mato ha destacado que la lista de fármacos se ha
elaborado con las propuestas de las Comunidades Autónomas.
Aquellos grupos en los que al menos tres autonomías
han coincidido son los que se han incorporado al listado
final. También ha aclarado que los
medicamentos incluidos en la lista se pueden y se deben seguir
recetando cuando el médico lo considere oportuno,
aunque el paciente tendrá que abonar su coste
íntegro.
NUEVO SISTEMA DE APORTACIÓN Y
ACTUALIZACIÓN DEL IPC
La ministra también ha dado cuenta de las previsiones
económicas de cara a la entrada en funcionamiento del nuevo
sistema de aportaciones del usuario en farmacia, que
comenzará en julio, más la actualización del
IPC de los medicamentos de aportación reducida.
Ambas medidas generarán un ahorro estimado de 550
millones de euros.
Hacía más de 15 años que no se
actualizaba el IPC de los fármacos de aportación
reducida. Tras su publicación en el BOE, el pasado 9 de
junio, estos medicamentos pasan a tener una aportación
máxima del usuario de 4,13 euros.
MEDIDAS DE EFICIENCIA
Por otra parte, el sistema de revisión mensual y
trimestral de precios, incluido, como las medidas anteriores, en el
Real Decreto Ley 16/2012 de Medidas Urgentes para Garantizar la
Sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud,
generará un ahorro durante los 12 meses siguientes a
su aplicación de casi 1.189 millones de euros. Este
sistema incluye medidas como las siguientes:
-Creación y revisión de los precios de
referencia.
-Revisión de los precios menores.
-Inclusión de nuevos genéricos.
-Inclusión de nuevos medicamentos.
-Aplicación del precio más bajo y nuevo sistema
de gestión de bajadas voluntarias.
PROCEDIMIENTO COMÚN DE
REEMBOLSO
En cuanto a la próxima entrada en funcionamiento del
nuevo sistema de participación del usuario en farmacia, en
los próximos días, la ministra ha detallado la
propuesta presentada a los Consejeros para establecer un
procedimiento común de reembolso a los pensionistas.
El nuevo sistema establece unos límites de 8, 18 y 60
euros al mes en función de la renta. Cuando se superen,
los servicios de salud reintegrarán de forma
automática las cuantías aportadas de más en la
cuenta corriente donde el usuario tenga domiciliada su
pensión. El usuario no tendrá que
hacer ningún trámite. Sólo en el caso
de retirar las prescripciones fuera de su Comunidad Autónoma
tendrá que presentar las recetas y los tickets de pago para
solicitar el reintegro. El reembolso se efectuará en un
plazo de entre tres y seis meses.
Además de este procedimiento, en la reunión se
ha acordado un criterio común para asignar el nivel de
aportación en farmacia a los pacientes en caso de fallo del
sistema: en caso de duda, se aplicará el criterio
más favorable para el usuario.
ORTOPRÓTESIS Y
DIETOTERÁPICOS
En el Consejo Interterritorial se han presentado
también proyectos normativos encaminados a regular la
cartera común suplementaria en ortoprótesis y
productos dietéticos.
Por un lado, el Consejo ha aprobado el Proyecto de Real
Decreto por el que se fijan las bases para establecer los importes
máximos de financiación en ortoprótesis. La
ministra ha explicado que antes, cada Comunidad Autónoma
establecía su propio cátalogo de ortoprótesis,
lo que daba lugar a importantes diferencias. Con este acuerdo,
el ciudadano accederá al mismo producto, con el
mismo importe máximo de financiación, con
independencia de dónde viva.
Por otra parte, se ha dado el visto bueno al Proyecto de Orden
por el que se establece el factor de facturación
común en productos dietéticos. En este caso, los
productos y los precios máximos ya estaban fijados.
Sólo había que establecer un factor de
facturación para fijar precios reales. En este caso
también había una gran disparidad de precios entre
comunidades. Con este acuerdo, se consigue equidad en el
acceso. La adopción del factor
común, además, supondrá un ahorro al Sistema
del 13% del gasto en esta materia, lo que se traduce en 42,5
millones de euros.
Una vez acordado, se han consensuado los criterios
básicos para la aportación del usuario, que
serán los siguientes.
-Productos destinados a procesos de larga duración, sin
alternativa médica nutricional: estarán exentos de
aportación.
-Productos de nutrición enteral: tendrán
aportación reducida.
-Productos destinados a tratamientos alérgicos:
tendrán aportación normal.
ACUERDO PARA LA COMPRA DE
VACUNAS
Entre los asuntos abordados por el Consejo, la ministra
también ha subrayado el Acuerdo Marco para la
selección de suministradores de vacunas del calendario
infantil. Todas las Comunidades Autónomas, excepto
una, se han adherido a este acuerdo, cuyo objetivo es reducir el
coste del programa de vacunaciones en España. Con
esta medida se obtendrá un ahorro estimado en 20 millones de
euros.
REAL DECRETO DE ASEGURAMIENTO
La ministra y los consejeros autonómicos también
han aprobado el Proyecto de Real Decreto por el que se
regula la condición de asegurado y beneficiario de la
asistencia sanitaria. Con este proyecto, se produce un
importante avance hacia la universalidad.
Todos los ciudadanos que hayan cotizado a la Seguridad Social
tendrán asegurada su tarjeta sanitaria, aunque estén
desempleados. En cuanto a los mayores de 26 años que
nunca hayan cotizado, tendrán la condición de
titulares de la tarjeta por sí mismos, sin
necesidad de ser beneficiarios de sus familiares. El único
requisito es no superar unos ingresos de 100.000 euros
anuales.
Con este proyecto, además, se acaba con los
abusos del turismo sanitario, que han costado casi 1.000 millones
en un solo año.
NUEVAS ESPECIALIDADES
MÉDICAS
El Consejo Interterritorial ha abordado, también, otros
asuntos de interés. Entre ellos, la ministra ha resaltado el
Proyecto de Real Decreto de Troncalidad y el catálogo de
especialidades. Mato ha destacado que, con este proyecto se
consolida el nuevo Mapa de Especialidades en Ciencias de la Salud.
En concreto, se contempla la creación de dos nuevas
especialidades médicas: Genética y Psiquiatría
Infanto-Juvenil.
Por otra parte, el documento propone crear cuatro
Áreas de Capacitación Específica (ACE):
Enfermedades Infecciosas, Hepatología, Neonatología y
Urgencias y Emergencias.
ANEXO: GRUPOS TERAPÉUTICOS A EXCLUIR DE LA
FINANCIACIÓN
Tratamientos del exceso de secreción
gástrica
§
Compuestos de aluminio, combinaciones de complejos de
aluminio
Tratamientos del estreñimiento
§
Laxantes generadores de volumen
§
Laxantes osmóticos
§
Antagonistas opiáceos (receptor opiáceo
periférico)
Tratamientos antidiarreicos
§
Preparados con carbón
§
Antipropulsivos (loperamida, racecadotrilo)
Tratamiento clásico de migraña
leve
§
Alcaloides del ergot (cornezuelo de centeno)
Tratamientos del deterioro cognitivo asociado a la
edad
§
Vasodilatadores periféricos (vincamina, vinburmina,
buflomedil, naftidrofurilo)
Tratamientos de hemorroides
§
Corticoides (flucinolona, beclometasona)
Tratamientos de varices y hemorroides
§
Bioflavonoides (diosmina, troxerutina, hidrosmina, rutosido
escina)
Tratamientos de la dermatitis del
pañal
§
Cremas con bajas dosis de miconazol (derivado del imidazol)
Tratamientos para la psoriasis
§
Extracto de calaguala
Tratamientos de virosis tópicas o
superficiales
§
Idoxuridina, tromantadina, aciclovir, podofilotoxina,
imiquimod
Tratamientos tópicos de inflamaciones de origen
traumático
§
Antiinflamatorios no esteroideos tópicos (etofenamato,
piroxicam, ketoprofeno, diclofenaco, ácido niflúmico,
suxibuzona, indometacina, aceclofenac, fenilbutazona, bencidamina
mabruprofeno, desketoprofeno, piketoprofeno, fepradinol)
Tratamientos de la ansiedad leve
§
Extracto de
passiflora y crataebus, oxitriptan
Tratamientos del deterioro cognitivo asociado a la
edad
§
Piracetam,
pirisudanol, ésteres de deanol, extracto de ginko
folium.
Tratamientos de la sequedad de vías
respiratorias superiores
§
Mucolíticos
(acetilcisteína, bromhexina, carbocisteina, mesna,
ambrosoli, sobrerol)
Tratamientos de la tos
§
Alcaloides del
opio (codeína) y derivados (noscapina, dextrometorfano,
dimemorfano, dihidro codeína)
§
Cloperastina,
levodropropicina, fominoben, clemastina, difenhidramina,
carbinoxamina.
Tratamientos de la sequedad ocular
§
Lágrimas artificiales con carmelosa como agente
humectante.
Tratamientos de la inflamación reumática
leve
§
Diacereina.
Tratamientos de dislipenias leves
§
Triglicéridos omega 3
Tratamientos de la congestión nasal asociados a
gripe y resfriado
§
Farmacos simpaticomiméticos (pseudoefedrina,
fenilefrina)