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Los cribados de cáncer de colon, mama y cérvix y el consejo genético se implantarán en toda España con criterios comunes
- Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud
- Por primera vez, todos los servicios de salud incorporarán las pruebas para la detección precoz del cáncer colorrectal
- Las mamografías seguirán las mismas pautas en todas las CC AA
- Un Mapa de Análisis Genéticos determinará las líneas de actuación para incorporar el consejo genético a la Cartera Básica de Servicios
- La reorganización de servicios asistenciales estará basada en criterios científicos y técnicos, al mismo tiempo que buscará situar al paciente en el centro de todas las actuaciones
- Los nuevos criterios para las UCI pediátricas y neonatales permitirán que la madre o el padre puedan permanecer con su hijo las 24 horas y acompañarle durante las pruebas médicas
- La ministra propone a las CC AA que las personas con discapacidad, en función de su renta, no tengan que adelantar el dinero por las ortoprótesis
- Casi 19 millones de personas en España disponen ya de información clínica interoperable
- El Fondo de Garantía Asistencial compensará la atención primaria y la prestación farmacéutica a pacientes desplazados
- El Real Decreto de Asistencia Transfronteriza garantizará la movilidad de los pacientes y regulará reembolso y la autorización
23 de julio de 2013. La ministra de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, ha presidido hoy la
reunión del Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema
Nacional de Salud en el que se han acordado los criterios comunes
para incluir los cribados de cáncer y el consejo
genético en la cartera básica de servicios. En
palabras de la ministra, hoy el Ministerio y las Comunidades
“hemos ido un paso más allá para mejorar las
prestaciones que se ofrecen a los ciudadanos”.
CARTERA DE SERVICIOS
La ministra ha acordado con los consejeros implantar, por
primera vez en toda España, el cribado de cáncer
colorrectal, la prueba de detección de sangre oculta en
heces, que formará parte de la Cartera Básica de
Servicios. Todos los hombres y mujeres de 50 a 69 años se
podrán someter cada dos años a estas pruebas para
detectar de forma precoz el tumor. La previsión es alcanzar
una cobertura poblacional del 50% en 2015.
Se trata de una prueba de demostrado beneficio para tratar de
forma precoz uno de los tumores de mayor incidencia en los
países desarrollados, por lo que la Asociación
Española contra el Cáncer había pedido, en
reiteradas ocasiones, su implantación. Sin embargo, hasta
ahora sólo ocho Comunidades llevaban a cabo estas pruebas, a
través de programas piloto.
En cuanto al cáncer de mama, el cribado ya se realiza,
pero hoy el Ministerio y las Comunidades han unificado el criterio
para realizar estas pruebas (mamografías), en las que
España es pionera dentro de la Unión Europea. Se
realizará a todas las mujeres de entre 50 y 69 años,
con una revisión cada dos años.
El cribado de cáncer de cérvix se
realizará a mujeres de 25 a 65 años, con una
periodicidad de entre tres y cinco años.
También se han abordado en la reunión los
cribados neonatales (la prueba del talón), que finalmente se
realizará para detectar siete patologías poco
frecuentes: hipotiroidismo congénito, fenilcetonuria,
fibrosis quística, deficiencia de acil coenzima A
deshidrogenada de cadena media (MCADD), deficiencia de 3-hidroxi
acil-CoA deshidrogenasa de cadena larga (LCHADD), acidemia
glutárica tipo I (GA-I) y anemia falciforme. Las Comunidades
que en la actualidad hacen análisis para otras enfermedades
podrán seguir realizándolos a través de
programas piloto.
En el área de Genética, el Ministerio y los
consejeros han acordado incorporar otra prestación de manera
definitiva en la Cartera de Servicios: el consejo o asesoramiento
genético. El objetivo es informar, a partir de estudios
personalizados, a los pacientes que, por sus antecedentes
familiares, estén predispuestos a padecer ciertas
enfermedades. Para ello, la Red de Agencias de Evaluación de
Tecnologías Sanitarias está diseñando un Mapa
de Análisis genéticos, que determinará las
líneas de actuación para incorporarlo a la Cartera de
Servicios.
En cuanto a la Reproducción Humana Asistida, se han
ratificado las propuestas presentadas en el Consejo
Interterritorial del pasado mes de diciembre. Los tratamientos de
reproducción humana asistida incluidos en la cartera
básica de servicios se realizarán con carácter
terapéutico o preventivo.
Como novedad, se incluye el diagnóstico genético
preimplantacional que es una técnica para que padres y
madres que sepan que pueden transmitirle una enfermedad
genética a su hijo lo eviten. También se incluye el
llamado lavado seminal, para evitar la transmisión de
enfermedades virales crónicas para pacientes de VIH o
hepatitis C.
En el área de Cartera de Servicios, también se
ha establecido un catálogo común de implantes
cardíacos. Asimismo, se han presentado los requisitos de
especialización, calidad y actividad mínima que deben
reunir las unidades y servicios hospitalarios propuestos por las
sociedades científicas en las áreas de
Traumatología, Otorrinolaringología y Cirugía
Vascular. En todas estas áreas, la reorganización de
servicios asistenciales estará basada en criterios
científicos y técnicos, al mismo tiempo que
buscará situar al paciente en el centro de todas las
actuaciones.
El Consejo también ha abordado un informe sobre la
prestación ortoprotésica, y la ministra ha propuesto
a las Comunidades que establezcan los mecanismos para que las
personas con discapacidad (las principales usuarias de estos
productos), en función de su renta, no tengan que adelantar
el dinero para adquirirlos y luego esperar a que se les
reembolse.
En cuanto al transporte sanitario no urgente, en el Consejo se
han aprobado los criterios de valoración para su
indicación. Los criterios de indicación serán
evaluados por el médico prescriptor, así como por
aquellos órganos de control que establezcan cada Comunidad.
Se valorarán el estado de salud y el grado de
autonomía para utilizar transporte ordinario y, lo
fundamental a la hora de prescribirlo será el grado de
limitación de la autonomía del paciente para poder
desplazarse.
UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICAS
Y NEONATALES
Por otra parte, en el Pleno se han aprobado los criterios
comunes para las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricas
y Neonatales. Como novedad, se promoverá que la madre o el
padre, si así lo desean, puedan permanecer con su hijo
hospitalizado en estas unidades las 24 horas del día.
Asimismo, se prevé que puedan acompañarles
durante las pruebas médicas por las que antes tenían
que pasar solos, especialmente si se trata de pruebas dolorosas o
estresantes, siempre que las recomendaciones clínicas lo
permitan.
Se reconoce así el papel esencial que tiene la familia
durante el ingreso del menor y para su recuperación.
E-SALUD
En el pleno del Consejo se ha presentado el Informe sobre el
avance en la implantación de la receta electrónica y
la historia clínica digital. La ministra ha informado de
que, en estos momentos, la tarjeta sanitaria interoperable ya
está funcionando y que, a finales de 2013, estará
completamente implantada la receta electrónica.
Asimismo, ha anunciado que el Ministerio está
trabajando con las Comunidades Autónomas en un proyecto
piloto para garantizar que la receta sea interoperable entre los
distintos servicios de salud. De este modo, se podrá
disponer de información precisa sobre los tratamientos
prescritos en cualquier región.
En cuanto a la historia clínica digital, la ministra ha
informado de que, en la actualidad, casi 19 millones de personas
disponen ya de información clínica interoperable, lo
que permite a los médicos disponer de todos los datos del
paciente, con independencia del servicio de salud del que
proceda.
Para seguir en esta tarea y en el desarrollo de sistemas de
información sanitaria se han aprobado los criterios para
distribuir entre las CC AA 1,2 millones de euros.
FONDO DE GARANTÍA
ASISTENCIAL
Otro de los documentos que se han presentado en la
reunión de la ministra y los consejeros es el informe sobre
el desarrollo del Fondo de Garantía Asistencial (FOGA). Se
trata del fondo que garantizará la compensación a las
Comunidades Autónomas por la atención a pacientes de
otras regiones, ya sean desplazados temporales, de zonas
limítrofes o derivados de otros servicios de salud.
Mato ha explicado que se plasmará en una normativa la
propuesta de tarifas para compensar la Atención Primaria.
También se va a contemplar la compensación de la
prestación farmacéutica. Todas estas propuestas se
definirán en el Real Decreto que regulará el
FOGA.
ASISTENCIA SANITARIA TRANSFRONTERIZA Y ENSAYOS
CLÍNICOS
El Consejo Interterritorial también ha aprobado dos
Proyectos de Real Decreto. En primer lugar, el que transpone la
directiva de asistencia sanitaria transfronteriza, de obligado
cumplimento en la UE. Su objetivo es garantizar la movilidad de los
pacientes, establecer unas reglas para facilitar su acceso a la
asistencia sanitaria y promover la cooperación en esta
materia entre los Estados miembros. La directiva también
regula el reembolso de los gastos y la autorización previa,
e incorpora un apartado que incluye el reconocimiento de recetas y
la sanidad electrónica.
El segundo es el Real Decreto que regulará los Ensayos
Clínicos. Entre las principales novedades que
contendrá está un dictamen único, que
eliminará las trabas innecesarias en la
investigación. Además, contempla la creación,
por primera vez en España, de un Registro de Ensayos
Clínicos.
ENFERMEDADES RARAS
El Consejo Interterritorial celebrado hoy ha sido el segundo
del Año Español de las Enfermedades Raras, y se ha
presentado el informe de las actividades realizadas en este campo
hasta el 15 de julio.
La ministra ha avanzado que se está completando la
recogida de datos para elaborar el Mapa de Unidades de Experiencia
y de Recursos, en colaboración con las asociaciones de
pacientes. El Ministerio también está ultimando el
documento para definir la ruta de derivación de los
pacientes, y avanzando en el futuro Registro Nacional de
Enfermedades Raras.
Asimismo, Mato ha adelantado que, a finales de octubre se
celebrará en el Ministerio una Jornada Científica en
la que se abordarán los principales retos presentes y
futuros en relación a las patologías poco
frecuentes.
RECONOCIMIENTO A LAS CAMPAÑAS DE
VACUNACIÓN DE LA POLIO
Por otra parte, el Consejo ha aprobado, a iniciativa de la
ministra, hacer un reconocimiento a los profesionales sanitarios
que promovieron las primeras campañas de vacunación
de la poliomielitis en España.
